胃癌和肠癌——严重威胁国民健康的恶性肿瘤发病率呈现逐年上升的趋势近日，东方医院多学科联合成功救治一例高龄多发复杂性胃肠癌患者希望大家在了解这种"沉默杀手"后学会如何调整生活习惯降低患病风险上海市东方医院胃肠外科病房内，83岁的退役军人杨老伯显得十分消瘦。患者家属魏阿婆告诉坊记，每到一个地方，家人都会为备好垃圾桶，老伯随时会吐，这令家人很焦虑，不知道有什么办法能使其身体稍微强壮起来。医生表示，必须要改变呕吐的情况。韩俊毅 东方医院胃肠外科（北院）主任医师：我们吃东西先从口腔通过食道然后进入胃，胃下面接的十二指肠，老人肿瘤正好长在十二指肠中段，所以整个胃和十二指肠上段的东西都下不去，假如任由其继续发展，呕吐没法改变，老人就没法吃东西。由于杨老伯此前已有胃癌、结肠癌手术史，仅留下两根小动脉血供残余胃，手术风险极高，任何疏忽都可能造成致命后果。面对复杂病情，东方医院胃肠外科充分评估手术方案，联合麻醉、影像、输血、重症医学等多个学科专家讨论与协作。最终医护团队进行了8小时手术及术后72小时应激期全面管理说起手术难度，东方医院重症医学科（北院）副主任医师刘杨介绍，胰十二指肠切除是普外科最大的手术，手术过程中要持续关注病人是否可能容量偏低；此外，还要根据术中情况来调整合适抗生素。此外医生还发现杨老伯其实同时患上了三种癌！韩俊毅 东方医院胃肠外科（北院）主任医师：病人有食管胃结合部癌，有结肠癌，现在我们病理和影像考虑十二指肠也是个新生原发癌，而不是原来癌病转移。这三个癌如果病人在此前手术后的随访当中能够做胃镜或者肠镜发现（情况会好很多），实际上它不一定长到很大了才来处理，在术后的整个随访过程当中这一环缺失了。好在经过东方医院医护团队一系列险象环生的手术后老人已经渡过难关正在逐渐恢复中杨老伯 患者：现在吃东西不吐了，医院治疗团队对病人很负责任。数据显示我国每年新增胃肠癌患者67.9万随着生活水平的提高高脂饮食加运动减少背景下发病率呈现出年轻化趋势35岁以下患者已占12%大多数胃癌和肠癌患者在确诊时已处于中晚期这就导致治疗难度大，生存率低专家表示胃癌和肠癌并不是突然间发生的而是有迹可循韩俊毅 东方医院胃肠外科（北院）主任医师：食管下端癌或食管胃结合部癌，喜欢吃烫食或者有很明显反流，可能会造成癌变。胃癌的发生还可能跟幽门螺旋杆菌感染、喜欢吃很咸的东西、或者有家族史、有胃前期癌变疾病、比如胃溃疡或是胃息肉等等…上述这些病人都是一些高危人群，建议高危人群应该在40~45岁之间做第一次胃镜。此外，中国80%肠癌病人都是息肉癌变，如果在年纪轻的时候做第一次肠镜把息肉摘掉，若干年后就不会发展成癌。所以小坊再次提醒大家出现一些早期的身体信号或者有上述医生所述的习惯就要重视早期筛查了定期进行胃肠镜检查很有必要！坊记 | 李理 闵迪来源： 新闻坊